медицинская статистика

В соцсетях и мессенджерах и некоторых СМИ (например, Metro) распространяется таблица топ-10 с самым высоким процентом летальности, в которой лидирует Дагестан с показателем 5,08%, а 10-место занимает Москва – 1,53% (см. График 1, основанный на этих данных). Сразу возникает вопрос: каким образом рассчитывались эти показатели и насколько объективно этот метод расчета отражает смысл, заложенный в его название? Как оказалось, под летальностью его авторы, ссылающиеся на данные яндекса, понимают соотношение общего числа умерших от коронавируса к общему количеству зарегистрированных случаев этого заболевания на 9 июня. Но корректно ли под летальностью считать такое соотношение, ведь в общее число случаев входят и умершие, и излечившиеся, и продолжающие болеть коронавирусом? И чем больше таких активных случаев, тем сложнее предположить, сколько в конечно счете выздоровеет, а сколько умрет от болезни. Но чем выше доля незавершенных случаев, тем сильнее вырастет этот показатель. Например, по данным на сегодняшний день, доля активных случаев в Тыве составляет 82,5%, в Ненецком АО 78,7%, в 9 субъектах от 3/4 до 2/3, и в 29 – от 2/3 до 1/2. А в Татарстане и Северной Осетии их 97,5% и 94,5% соответственно, еще в четырех субъектах, включая Дагестан (19%), - 14-20%. По сути же, летальность – это доля числа умерших к завершенным случаям, то есть к общему количеству умерших и переболевших этой болезнью. В таком виде она учитывается медицинской статистикой. Так как пока эпидемиологическая ситуация в нашей стране еще далека от завершения, и летальность будет меняться, то имеет смысл ее рассчитывать по завершенным случаям, известным на данный момент. Произведенные таким образом расчеты показывают во многом иную картину (см. График 2). Забайкальский край опустился с 6 на 7 место, Ингушетия – со 2 на 5 место, а Тверская область – с 4 на 10. Еще 4 субъекта вышли из топ-10. Если Республика Коми и Москва сместились немного вниз (с 9 на 11 и с 10 на 14 места, соответственно), то Севастополь и Северная Осетия оказались на 31 и 40 местах. С другой стороны, на одну позицию поднялись Санкт-Петербург (с 3 на 2) и Ставропольский край (с 5 на 4), но их показатель вырос в 2 раза. Из второй десятки попали в первую: Московская (с 14 места на 3), Смоленская (с 13 на 6) и Новосибирская (с 18 на 9) области. А Камчатский край взлетел на 8 с 47! То есть в некоторых случаях довольно изменения значительные. Правда, Дагестан и в этом случае сохранил свое первое место. Но его отрыв от остальных субъектов уже не выглядит столь явным. К тому же и в этом случае надо учесть важные обстоятельства. Во-первых, количество смертей в Дагестане резко возросло с 21 мая по 3 июня (затем оно замедлилось): с 41 до 287, то есть в 7 раз! Это произошло после видеоконференцсвязи президента РФ Владимира Путина с руководством и представителями общественности Дагестана, А неделей ранее Владимир Васильев осторожно озвучил количество смертей от внебольничной пневмонии в Дагестане, которое, к слову, до сих более чем в полтора раза превышает число жертв от коронавируса (481 против 309). То есть абсолютно недостоверная статистика по случаям смерти от COVID-19 должна была быть подкорректирована. Хотя и в этом случае он, безусловно мало соответствует реальным масштабам пандемии (см. спецматериал РИА «Дербент» месячной давности, а ситуация с той поры стала гораздо хуже). Для примера можно привести крайне сомнительную статистику по Мурманской области. Из 3674 заболевших COVID-19 в этом субъекте 2535 (почти 70%) вылечились, и лишь 7 человек умерло от болезни. А показатель летальности составил всего 0,28% – в 23 раза меньше, чем в Дагестане (6,28%)! Комментарии излишни. Таким образом, недавний взлет числа смертей в Дагестане поставил республику на первое место по летальности. Однако, как сказано выше, тому есть причины, которые, всего лишь сделали статистку по коронавирусу немного реалистичнее в этой республике. Но статистика не была аналогичным образом подкорректирована в других субъектах, хотя по показателям на душу населения ситуация во многих из них гораздо хуже. То есть, можно сказать, что согласно официальной статистике летальность от коронавируса в Дагестане самая высокая по России. Но, во-первых, пока рано делать выводы, так как сложно предсказать как будет развиваться ситуация дальше в субъектах с высокой долей активных случаев. Во вторых, и это главное, официальная статистика не отражает реальную картину, причем в Дагестане она еще была немного откорректирована. Поэтому не имеет смысла придавать излишнее значение таблице топ-10 субъектов РФ по летальности от коронавируса.

медицинская статистика

Почему и после «исправлений» в статистике Дагестан лидирует по смертям от коронавируса?